Лечение кариеса молочных зубов

Молочный зуб держит место для постоянного, помогает жевать и формирует прикус. Если удалить его раньше срока, соседние зубы сдвигаются, и постоянному не хватает места — так возникает скученность. Кроме того, зачатки постоянных зубов лежат прямо под корнями молочных, и запущенный кариес может им навредить. Поэтому молочные зубы лечат, а не «ждут, пока сменятся».

Мы делаем всё, чтобы лечение прошло без боли. На ранних стадиях (ICON, серебрение, лечение без бормашины) укол вообще не нужен. Если обезболивание требуется, сначала наносим на десну гель, чтобы место укола не чувствовалось, и только потом тонкой иглой медленно вводим анестетик. Ребёнок, как правило, не понимает, в какой момент был укол.

Серебрение (посеребрение) — простой и безболезненный способ приостановить поверхностный кариес: зуб обрабатывают специальным препаратом, который тормозит разрушение. Честный минус метода — обработанный участок темнеет, поэтому на передних зубах его применяют реже. Врач предложит серебрение там, где оно оправдано, и объяснит альтернативы.

На самой ранней стадии — стадии белого пятна — да. Применяем технологию ICON: разрушение останавливают инфильтрацией смолой, без бормашины. Подходят и лечение без бормашины (ART), и серебрение. Но если кариес уже дошёл до средней или глубокой стадии, поражённую ткань приходится убирать — иначе процесс идёт дальше под пломбой.

Показать ребёнка врачу можно с появления первых зубов; лечим в любом возрасте, подбирая подход. Дома заранее спокойно расскажите, что пойдёте «посчитать зубки», не пугайте врачом и уколами. Хорошо помогает первый визит-знакомство без лечения — ребёнок привыкает к кабинету, и дальше идёт спокойнее.

Одиночный кариес чаще всего лечат за один визит. Если поражено несколько зубов, лечение разбивают на приёмы, чтобы ребёнок не устал. Сроки и число визитов врач называет после осмотра, ориентируясь на стадию и на то, как ребёнок переносит лечение.

Даже сильно разрушенный зуб часто удаётся сохранить. Если стенок осталось мало, зуб накрывают детской коронкой — она защищает его и держит место до смены. Если кариес дошёл до нерва, сначала лечат пульпит, а затем восстанавливают зуб. Удаление — крайняя мера, к ней прибегают, когда сохранить зуб уже нельзя.

У молочных зубов тоньше эмаль и ближе нерв, поэтому кариес развивается быстрее, а лечение делают бережнее и часто без бормашины — с прицелом сохранить зуб до смены. Кариес постоянных (уже прорезавшихся) зубов у ребёнка лечат по другой логике — этому посвящена отдельная страница. Какой у вашего ребёнка зуб, определит врач на осмотре.